ERSTE GEBURTSHILFLICHE UNTERSUCHUNG

Datum: ..........................................................

SSW: ..........................

Körpergewicht: ..............................................

Körpergröße: ..............

Blutdruck:...................................................................................................................

Ödeme:....................................................................................................................

Varizen:.....................................................................................................................

Brustdrüse:.................................................................................................................

Becken:.....................................................................................................................

Äußeres Genitale:.......................................................................................................

Portio:........................................................................................................................

Uterus:........................................................................................................................

Adnexe:......................................................................................................................

Pap-Test:....................................................................................................................

Sekretbefund:............................................................................................................

Harnbefund: Eiweiß: ........................................................

Zucker: ......................

......................Sediment: ..........................................................................................

Schwangerschaftsgymnastik empfohlen............ja......... nein

Verordnungen, Sonstiges:

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Stempel, Unterschrift des Arztes
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